Герпес – одна из самых распространенных инфекций. Однажды попадая в организм человека, его вирус проникает в нервные клетки и остается в них навсегда. На данный момент ни один из лекарственных препаратов не способен его уничтожить. Только снизить активность.
Наибольшая вероятность заразиться (при контакте с больным человеком, через бытовые предметы), существует в весенне-осенний период, когда иммунитет у многих снижен.
Особенности и типы герпеса
Среди разнообразия вирусов герпеса выделяют 8 основных видов:
- 1 типа – наиболее простой и известный всем. Характеризуется высыпанием на губах, щеках, слизистой носа и проявляется в виде пузырьков с жидкостью. Сопровождается зудом, отеком, недомоганием, болями в мышцах, головной болью, иногда повышением температуры.
- 2 типа – «генитальный». Симптомы такие же, как и у простого герпеса, с локализацией на половых органах, ягодицах. Чаще болеют женщины. У них обострение бывает, в основном, в начале менструального цикла.
- 3 типа – вирус Варицелла Зостер – ветряная оспа. Герпес 3 типа часто вызывает опоясывающий лишай. Переболев один раз, вырабатывается стойкий иммунитет.
- 4 типа – вирус Эпштейн-Барра вызывает мононуклеоз. Заражение контактным, половым и воздушным путем. Поражает носоглотку, лимфоузлы, почки, селезенку. Часто страдают этим заболеванием молодые люди в возрасте до 25 лет.
- 5 типа – цитомегаловирус. «Органы мишени» – печень, почки, глаза. Опасен при заражении беременных женщин, вызывая гибель или патологию плода.
- 6 типа – бывает двух видов: 6а (вызывает рассеянный склероз), 6б (псевдокраснуха у детей, которой чаще болеют дети до 2 лет). Проявляется розовыми высыпаниями и высокой температурой.
- 7 типа – поражает моноциты и т-лимфоциты (способствует онкологии лимфоузлов). Может быть причиной хронической усталости и негативного влияния на головной мозг. Характерно нарушение сна, состояние депрессии, снижение памяти и внимания.
- 8 типа – поражая кровяные клетки, может вызвать саркому Капоши и другие онкологические заболевания.
Признаки герпеса 3 типа и его симптомы
Заболевание ветряной оспой характерно для детского возраста. Ребенок заражается при контакте со сверстниками в детском саду, школе и др. заведениях. Самая большая вероятность инфицирования приходится на возраст до 10 лет.
Вирус герпеса Варицелла Зостер передается следующими путями:
- по воздуху (воздушно-капельно);
- при контакте с больным;
- бытовым (через предметы обихода).
При заражении взрослого человека ветряной оспой заболевание протекает намного тяжелее, чем в детском возрасте, что выражается длительным лихорадочным состоянием, поражением внутренних органов, поздним появлением сыпи.
Для ветрянки характерен длительный инкубационный период, продолжительностью до 21 дня.
Симптомы ветряной оспы
Заболевание проходит поэтапно:
- повышение температуры до 38-39 градусов, слабость, недомогание;
- появляется сыпь в виде розовых бугорков (папул) по всему телу, которые переходят в зудящие пузырьки с жидкостью;
- волдыри (везикулы) при расчесах могут нагнивать и переходить в другую форму сыпи – пустулы;
- затем они лопаются и покрываются корочкой, которая впоследствии отваливается.
Сыпь не оставляет следов.
Для этого заболевания характерно быстрое распространение с одновременно различными этапами развития, описанными выше.
Таким образом, на теле ребенка можно сразу увидеть папулы, гнойнички и небольшие эрозии (после расчесов).
Для взрослых велика вероятность того, что вирус герпеса 3 типа может вызвать опоясывающий лишай при пониженном иммунитете.
Опоясывающий лишай
Его появлению способствуют следующие факторы:
- стрессы;
- физические перегрузки;
- различные инфекции;
- заболевания органов кроветворения;
- эндокринные болезни;
- онкология;
- пересадка органов;
- лучевая и химиотерапия;
- ВИЧ-инфекция;
- прием некоторых препаратов (гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков);
- введение вакцины.
Клинические проявления опоясывающего лишая
Симптомы опоясывающего лишая сходны с признаками ветряной оспы, так как возбудитель один – вирус герпеса 3 типа. Так же, как и при ветрянке, характерно острое начало с повышением температуры, ломотой в костях, слабостью, интоксикацией, увеличением лимфоузлов.
Отличительной особенностью его является появление боли в области пораженного нерва, проявляясь невритом, невралгией. Над пораженным нервом чувствуется жжение, онемение кожи.
Затем появляется пузырьковая сыпь, которая чаще всего располагается в одной половине тела. Везикулы могут сливаться.
Существуют атипичные формы опоясывающего лишая:
- Глазная – проявляется появлением сыпи на лице, на слизистых оболочках рта и глаз по расположению тройничного нерва.
- Ушная – при ней процесс развивается в слуховых проходах, ушных раковинах.
- Некротическая – бывает у пациентов с иммунодефицитными состояниями, вызванными разнообразными причинами (ВИЧ, болезни крови, различные заражения, опухоли и др.). При этой форме к герпесу присоединяется бактериальная инфекция, провоцирующая некроз тканей и слизистых.
- Менингоэнцефалическая – встречается очень редко. Характеризуется поражением нервов, находящихся в межреберном пространстве. Спустя 2 недели распространение переходит на головной мозг, приводя к тяжелому состоянию комы.
- При абортивной форме наблюдается отсутствие характерной для герпеса сыпи.
- Появление пузырьков с геморрагической жидкостью при геморрагической форме заболевания.
Заболевание длится до 3 недель.
Переболев герпесом 3 типа, человек получает пожизненное носительство.
Лечение заболевания
Конкретного алгоритма в данном случае нет, только по симптомам.
Применяются следующие способы:
- Обработка пузырьков антисептиками.
- Нестероидные противовоспалительные препараты для снижения боли.
- При повышении температуры – жаропонижающие препараты.
- Назначение противовирусных средств: валацикловир, фамацикловир, ацикловир и др.
- Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, рефлексотерапия и т. п.
- При появлении бактериальной инфекции – лечение антибиотиками.
- Иммуностимуляторы для активации иммунитета.
- Антигистаминные вещества, гормоны при сильном зуде.
Потребление большого количества жидкости в виде воды, компотов, морсов, чая с лимонов и т. п. для снижения интоксикации, вызванной вирусами. Постельный режим.
Влияние инфекции при беременности
В период беременности заражение герпесом 3 типа опасно тем, что, как на малых, так и на больших сроках беременности, может привести к патологии развития плода.
Возможные осложнения
- Ветряная оспа может протекать в осложненных формах.
- При геморрагической появляются везикулы, возникают кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Могут быть кровотечения из внутренних органов: матки, желудка и др.
- При буллезной образуются пузыри больших размеров с гнойным содержимым.
- При гангренозной происходит омертвление участков кожи и слизистых оболочек.
- Генерализованная вызывает поражение нервной системы, внутренних органов.
- При опоясывающем лишае глазной формы возможно развитие глаукомы, кератита, ушной – нередко происходит паралич лицевого нерва.
- Осложнения при ветряной оспе и лишае имеют разнообразную картину: миокардит, пневмония, абсцесс, флегмона, нефрит, артрит, менингит, энцефалит.
Диагностика
Благодаря характерным симптомам, показывающим, что это герпес 3 типа, диагноз ставится после осмотра больного и сбора анамнеза.
Для подтверждения применяют лабораторные методы:
- микроскопия крови и ликвора (появление характерных клеток);
- при исследовании сыворотки крови на появление нарастающего количества антител;
- при ПЦР выделяют ДНК вируса из содержимого сыпи.
Профилактика
Для того чтобы вирус находился в стадии ремиссии, необходимо заняться укреплением иммунитета:
- Диета, обогащенная витаминами и минералами, прием поливитаминов.
- Закаливание организма.
При контакте с больным:
- Выделить ему отдельную посуду.
- Чаще проводить уборку и проветривать помещение, где находится зараженный человек (так как передача вируса происходит воздушно-капельным путём).
- Мыть руки после общения с больным.
- Не прикасаться к пузырькам на коже.
Для защиты от инфекции проводят вакцинацию населения.
Показания для прививки:
- дошкольники;
- пожилые люди;
- люди с ослабленным иммунитетом.